Страх перед ортопедическими манипуляциями вызывает у пациентов повышенную реакцию даже на незначительные болевые ощущения. Для того чтобы пациенты легче могли перенести процесс препарирования зуба, необходимо использовать анестезирующие вещества, а также при необходимости проводить премедикацию с использованием седативных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, антигистаминных препаратов, ненаркотических анальгетиков. Для снятия страха за 30-40 минут до вмешательства применяют транквилизаторы.
Основным методом обезболивания в ортопедической соматологии является местная инъекционная анестезия. В качестве обезболивающих средств применяют растворы на основе тримекаина, артикаина, лидокаина (ксилостезин, скандикаин, лигноспан, септонест, ультракаин и др.). При инфильтрационной анестезии на верхней и нижней челюсти наиболее эффективен ультракаин и септанест. При проводниковой анестезии все препараты одинаково эффективны. При препарировании зубов верхней челюсти хороший эфект достигается при инфильтрационной анестезии 3 мл 2 % раствора лидокаина с 1 каплей адреналина. Вкол делается в области проекции верхушки корня с вестибулярной стороны альвеолярного отростка. На нижней челюсти передняя група зубов (резцы и клыки) обезболивается инфильтрационной анестезией 2 % раствора лидокаина. При препарировании премоляров и моляров поводится односторонняя торусальная анестезия. Поведение одновременно торусальной анестезии с двух сторон нежелательно. Показанием для применения общего обезболивания при препарировании является: 1) непереносимость местных анестетиков; 2) невозможность устранения страха психотропными средствами; 3) психические заболевания пациента; 4) наличие заболеваний нервной системы (хорея, гиперкинезы). В последние годы для обезболивания используют аудиоанальгезию, иглорефлексотерапию.
Медикаментозные средства для угнетения рвотного рефлекса В качестве отвлекающего момента можно предварительно прополоскать полость рта холодным концентрированным раствором поваренной соли. Кроме этого необходима психологическая подготовка. Если это не помогает, то используют медикаментозные средства:1) смазать заднюю треть твердого неба и мягкое небо, корень языка 10 % раствором лидокаина ли легакаина (Германия);2) противорвотные средства - 0,002 г галоперидола (нейролептик) внутрь за 30-40 минут до снятия [...]
Форма и размер оттискной ложки Форма и размер оттискной ложки определяются формой челюсти, шириной и протяженностью зубного ряда, топографией дефекта, высотой коронок оставшихся зубов, выраженностью беззубого альвеолярного отростка, состоянием слизистой протезного ложа. Существует лишь несколько типов стандартных ложек, не всегда удовлетворяющих всем этим потребностям. При необходимости их можно приспособить: удлинить с помощью воска края, выпилить отверстия для сохранившихся зубов.При выборе [...]
Снятие слепка силиконовой оттискной массой При снятии слепка силиконовой оттискной массой смешивают необходимое количество пасты с жидкостью катализатором. Если в качестве катализатора выступает паста, то основную и катализирующие пасты смешивают в определенных пропорциях на стеклянной пластине шпателем в течение примерно 30 секунд или замешивают в руках, наподобие пластилина.Снятие двойного или двухэтапного оттиска проводится перфорированной стандартной ложкой, на которую накладывают первый [...]
Слепочные материалы, требования к ним Большое значение для точного оттиска имеет качество оттискного материала. Основными свойствами всех оттискных материалов являются пластичность, т.е. способность заполнять все элементы поверхности соприкосновения и эластичность - способность сохранять приданную форму. Оттискная масса должна удовлетворять определенным требованиям.1. Не оказывать токсического или раздражающего действия на подлежащие ткани и органы.2. Давать точный отпечаток рельефа слизистой оболочки полости рта и зубов.3. Не [...]
Основные положительные и отрицательные свойства оттискных материалов Гипс - природный двуводный в ходе термической обработки превращается в полуводный медицинский гипс, который бывает 2 видов:а-полугидрат - большей плотности и прочности, водопоглощаемость 40-45%, получают при нагревании под давлением 1,3 атм.;b-полугидрат - менее плотный, но с большей водопоглощаемостью (60 - 65 %), получают при нагревании при атмосферном давлении. Положительные свойства: безвреден, не обладает неприятным запахом [...]
Оставить комментарий
You must be Войдите, для написания комментария.